Urologia

Por Gustavo de Deus
Fotos: Messias Ferreira

Existe uma máxima que diz que os homens cuidam menos da sua saúde do que as mulheres. Infelizmente, essa informação é verdadeira e baseada em dados. De acordo com estudo feito pelo Instituto Lado a Lado, em parceria com a revista Veja Saúde, em 2022, 59% dos homens nunca procuraram um urologista. Já um levantamento feito pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) aponta que, também em 2022, mais de 1,2 milhão de mulheres buscaram atendimento ginecológico pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Esse número é seis vezes maior do que os aproximadamente 200 mil homens que procuraram um médico urologista.

As causas da evasão de homens de consultas dessa especialidade são tradicionais e estão arraigadas na nossa sociedade. Os conceitos arcaicos de masculinidade e os clichês de gênero são, em sua maioria, os motivos que afastam os homens de buscar um especialista.

O médico urologista Celso Augusto Prudencio explica que, apesar de campanhas maciças, realizadas todos os anos, os homens ainda têm resistência em procurar atendimento. “Todo ano, temos que estar relembrando o público e a população em geral sobre a importância da saúde do homem. Mesmo assim, ainda há preconceito e desinformação. Há um tabu com relação ao toque retal. Alguns homens ainda têm medo, motivados pela massificação da campanha do Novembro Azul”, avalia.

A urologia não se resume apenas ao diagnóstico e ao tratamento do câncer de próstata, feito por meio do exame de toque, que é o maior tabu entre os homens, porém é a melhor forma de se detectar esse tipo de câncer. Silvino salienta que a urologia não é apenas para homens, mas também para mulheres, e elenca os casos em que um profissional deve ser procurado.

“Sempre que o paciente, sendo homem ou mulher, sentir uma dor relacionada ao trato urinário e/ou genital, a recomendação é procurar um urologista. Além disso, quando ocorrem sangramentos, secreções genitais, ardência, desconforto e dificuldade ao urinar, também é indicada uma consulta com um profissional da urologia. Também é importante ficar atento a alterações na rotina miccional, em casos de dores lombares, cólicas renais frequentes, falta de libido e dificuldades de ereção ou disfunções sexuais”, pontua Silvino.

Quem deve procurar um urologista?

 – Homens a partir de 40 anos, como forma de prevenção ao câncer de próstata;

– Meninos entre 8 e 10 anos, para medir o pênis e os testículos e receber orientações sobre a puberdade;

– Mulheres com sintomas de doenças que afetam os rins ou a bexiga, como cálculos renais, infecções urinárias, tumores e incontinência urinária.

Dúvidas frequentes sobre a urologia

– Urologia é coisa de homem?

Boa parte das mulheres acredita que o urologista é exclusivamente para os homens e que elas devem se consultar apenas com o ginecologista. Porém o urologista trata doenças que afetam o trato urinário feminino, como infecções, cálculos, incontinência, bexiga hiperativa, cistite intersticial, entre outras.

– Urologia é só para idosos?

Esse é outro mito que afasta as pessoas de buscar um urologista. A urologia abrange todas as faixas etárias, desde o nascimento até a terceira idade, e deve ser procurada por pessoas de todas as idades sempre que houver alguma dúvida, queixa ou alteração relacionada ao trato urinário ou ao sistema reprodutor;

– O exame de toque só precisa ser feito uma vez?

O exame urológico precisa ser feito anualmente, a partir dos 45 anos, ou até em maior frequência, caso o paciente tenha histórico familiar, ou seja, grupo de risco;

– O exame de PSA substitui o exame de toque?

O PSA (antígeno prostático específico) é produzido pela próstata e dosado por um exame de sangue e, em até 15% dos homens com câncer de próstata, o exame não detecta com exatidão. Por isso o exame de toque ainda é importante não somente para auxiliar na detecção, mas também para ajudar na estratificação da doença, ajudando assim a decisão do urologista quanto à melhor forma de tratamento;

– O câncer de próstata só acontece quando o homem chega à terceira idade e se dá por fator genético?

O risco de ter câncer de próstata é bem maior para o homem após os 50 anos, porém cerca de 40% dos casos são diagnosticados em homens abaixo dessa idade. Entretanto, a doença é rara antes dos 40 anos. O fator genético torna-se muito importante, pois aumenta esse risco em até duas vezes se o homem tiver um parente de primeiro grau com a doença e em até cinco vezes se tiver dois familiares com a doença.